Y a-t-il du paludisme à Djibouti-ville ?
Oui, toute l’année et dans toutes les régions, capitale comprise. Le parasite le plus dangereux, Plasmodium falciparum, cause 60 à 70 % des cas ; P. vivax, 30 à 40 %.
En cause, Anopheles stephensi, un moustique venu d’Asie et détecté à Djibouti en 2012. Il vit en ville et pond dans l’eau stockée : réservoirs, jerricans, eau des climatiseurs, pneus. Les cas sont passés de 27 en 2012 à plus de 73 000 en 2020.
Quels sont les symptômes du paludisme ?
Fièvre, frissons, maux de tête, parfois courbatures ou vomissements : on croit à une grippe. Les signes apparaissent en général 10 à 15 jours après la piqûre.
Après un séjour, toute fièvre dans les 3 mois qui suivent le retour, voire plus tard, impose un test : signalez le voyage. Le P. vivax peut rechuter des mois après la première crise.
Enfants, femmes enceintes et voyageurs font plus souvent des formes graves. Devant l’un de ces signes, appelez le 119 :
- Confusion, somnolence inhabituelle ou perte de connaissance.
- Convulsions.
- Difficulté à respirer.
- Urines foncées ou jaunisse (peau ou yeux jaunes).
- Saignements anormaux ou fatigue extrême.
Où faire le test du paludisme aujourd’hui ?
Le test cherche le parasite dans une goutte de sang (goutte épaisse ou test rapide). Il est gratuit dans les établissements du ministère de la Santé ; dans le privé, demandez le prix avant.
| Lieu | Quartier | Horaires | Téléphone |
|---|---|---|---|
| Hôpital Peltier (CHU), urgences | Plateau du Serpent | 24 h/24 | +253 21 35 09 62 |
| Hôpital Cheiko (CHU) | Balbala | 24 h/24 | +253 21 36 08 38 |
| Hôpital Al Rahma, laboratoire | Hodan, Balbala | 24 h/24 | +253 21 36 41 13 |
| Pôle de soins CNSS (assurés) | Boulevard de Gaulle | Urgences 24 h/24 | +253 21 33 18 60 |
| SOM Clinique | Rue d’Athènes | 7 h–23 h | +253 21 33 50 15 |
| Laboratoire Abdan | Salines Ouest | Sam.–jeu. 7 h 30–12 h 30 et 16 h 30–19 h | +253 21 35 03 60 |
| Centre médical Mutualis | Rue de Genève | Appelez avant | +253 21 25 02 37 |
Comment se soigne le paludisme ?
Le traitement se donne après un test positif, sur ordonnance, selon le parasite, l’âge, le poids et une éventuelle grossesse. À Djibouti, le parasite résiste à certains anciens médicaments : la boîte du placard peut ne pas marcher.
Pas de reste de traitement d’un proche, pas de médicaments de la rue. Allez au bout du traitement et reconsultez si la fièvre ne baisse pas, ou si le test est négatif mais que la fièvre dure.
À Djibouti-ville, Medyc organise la visite d’un médecin ou d’un infirmier à domicile, à partir de 5 000 FDJ.
Comment se protéger à la maison ?
Le moustique urbain pond dans l’eau gardée à la maison. Voyageurs : voyez aussi un médecin avant le départ pour un traitement préventif.
- Moustiquaire imprégnée d’insecticide sur chaque lit, enfants compris.
- Réservoirs et jerricans couverts ; eau des climatiseurs, pneus et récipients vidée.
- Répulsif sur la peau découverte et vêtements couvrants le soir.
Vos questions, nos réponses
Le test du paludisme est-il gratuit à Djibouti ?
Oui, dans les établissements du ministère de la Santé (tarif officiel de 2017). Dans le privé, demandez le prix avant l’examen.
Peut-on prendre un traitement contre le paludisme sans test ?
Non. Seul un test confirme le paludisme, et le traitement dépend du parasite, de l’âge, du poids et d’une grossesse. Consultez le jour même.
Combien de temps après un séjour à Djibouti le paludisme peut-il apparaître ?
En général 10 à 15 jours après la piqûre, parfois des mois plus tard avec P. vivax. Toute fièvre après le séjour se teste.
Faut-il un traitement préventif pour aller à Djibouti ?
Les CDC et l’Institut Pasteur le recommandent aux voyageurs. Voyez un médecin plusieurs semaines avant le départ : il choisit le médicament.
Y a-t-il une saison du paludisme à Djibouti ?
Non : des cas sont recensés toute l’année. Une fièvre en saison fraîche se teste aussi.
Sources et lectures utiles
- OMS : « Mosquito on the move », Anopheles stephensi et Djibouti
- OMS : paludisme, principaux faits
- CDC, Emerging Infectious Diseases : Anopheles stephensi à Djibouti, 2018–2021
- CDC : Djibouti, conseils aux voyageurs (paludisme)
- CDC : paludisme, signes cliniques et rechutes (P. vivax, P. ovale)
- Institut Pasteur : fiche pays Djibouti
- France Diplomatie : Djibouti, santé
- Journal officiel : décret n° 2017-114/PR/MS, tarifs des établissements du ministère de la Santé
- CHU de Djibouti : contact et numéro 119 (SMUR)
- Medyc : laboratoires à Djibouti, adresses et horaires
- Medyc : hôpitaux de Djibouti
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